sábado, 25 de mayo de 2013

El mapa del problema VI

  •  La identidad
Cada persona es única e irremplazable. El trabajo desde la  identidad del coachee es lo que hace especial al coaching de salud. Cada personalidad está formada por las propias vivencias y estas conforman la identidad concreta de la persona. Es el coach de salud, en su excelencia, ha de ser capaz de llegar a conocer la identidad personal de su paciente para apoyarle desde esta, en el cambio que se propone.
Ejemplos de preguntas sobre identidad:

¿Qué relación hay entre usted y el problema?
Complete usted la siguiente frase: “Yo soy…”


  • La trascendencia
El nivel de trascendencia abarca aquello que supera la identidad del paciente.
En el coaching de salud es importante considerar a la salud como un bien que forma parte del propio ser pero también que influye e  interacciona con el resto de las personas: su familia, su trabajo, la sociedad…El paciente es a su vez parte del entorno de todos los que le rodean.
¿Cómo afectará a los suyos su manera de afrontar esta patología? ¿Su manera de cuidarse?

Algunos ejemplos de preguntas sobre trascendencia


¿Qué ejemplo quisiera dejar a sus hijos?
¿Qué hay más importante que usted?
 ¿Qué quedará de usted cuando no esté aquí?


 



 Después de todo...
al final:
 ¿Qué quedará de todo esto?
Javier Bris





El Mapa del problema V

·                    Los valores y creencias

Las creencias están afincadas en una parte más profunda de la personalidad. Las creencias nos explican de manera correcta o equivocada cómo funcionan las cosas.
 El Efecto Pigmalión consiste precisamente en la confirmación de un hecho de forma condicionada a la creencia formada en torno a él.
Los valores son motivos, razones por las que actuamos de determinada manera. Normalmente un valor se puede resumir en una simple palabra que a veces de forma no consciente determina nuestra forma de pensar y actuar. A los valores se les llama "Objetivos internos" Nuestros valores nos conducen sin apenas ser conscientes de ello.



Ejemplos de preguntas sobre creencias

¿Cree que es posible lograr su objetivo?
¿Por qué no lo ha logrado aún?
¿Cree que lo merece?...


Ejemplos de preguntas sobre valores

¿Qué le aporta este comportamiento?
¿Qué es lo que más le importa de esto…?
¿Por qué lo hace?

El Mapa del problema IV

·                    Las habilidades y capacidades
Los hábitos nocivos, al fin y al cabo, también son habilidades desarrolladas por la repetición y suponen el  desarrollo de cierta destreza aunque sea a costa de conductas erróneas.  Todos hemos visto lo bien que echa el humo un fumador, lo bien  que  hace circulitos en el aire con el humo o lo bien que puede  hablar o cantar antes de expulsar el humo. ¿Acaso no es esto una habilidad? ¿Acaso no la ha adquirido con el hábito? ¿Acaso esta habilidad no le condiciona positivamente a repetir la conducta?

                                                         ¿Cómo lo hace?

El Mapa del problema III

  • Las conductas y actitudes
¿De qué conductas parte el paciente? ¿Son las mismas conductas las de un paciente que fuma cuando sale a tomar una copa de manera esporádica que las de alguien que lleva haciéndolo de forma repetida e indiscriminada desde hace 45 años? ¿Está incorporado de igual manera este hábito a su vida cotidiana en un caso que en otro?
La conducta es  la parte visible de la persona. Viene representada por lo que uno hace.  La conducta es lo que los demás ven de nosotros. Las conductas representan el  punto de los niveles lógicos más fácil de evaluar.
La conducta conflictiva  está muchas veces asociada al concepto de ambivalencia. Por un lado quieren abandonar la conducta problema pero por otro no lo desean. En coaching tratamos de favorecer que el coachee encuentre respuesta a su ambivalencia.  Es importante. Los registros son una buena herramienta para tomar conciencia de las distintas conductas
Las actitudes hacen predecibles las conductas. Si una persona tiene una actitud optimista y valiente para enfrentarse a una enfermedad  podemos predecir una  conducta  diferente que si la actitud en pesimista y asustadiza.
Cuando interrogamos a un paciente para el abordaje del tabaquismo y establecemos en qué etapa de abandono se encuentra (precontemplativa, contemplativa, de preparación, etc) No estamos sino tomando conciencia de su actitud para abordar el problema. Alguien que no tiene por el momento interés en dejar de fumar (etapa precontemplativa) está marcando una actitud que precede a una conducta que es completamente distinta de alguien que está dispuesto a hacer un intento en los próximos días (etapa de preparación).
Una actitud de cambio siempre ha de ser superior al previsible coste del cambio.
Cuando hablamos de conductas, los registros aportan mucha información. Existe gran cantidad de modelos de registros en la bibliografía. Lo más importante en cada tipo de registro es que se recojan las distintas variables que influyen en la conducta que se está estudiando.
¿Qué conductas refuerzan su problema? ¿Qué conductas lo debilitan?
Regístrelo
¿Quiere?

El Mapa del problema II

·        Entorno
            Todos interactuamos  recíprocamente con nuestra  familia,  compañeros de trabajo,  vecinos... El entorno supone  el conjunto de todo lo que  rodea al individuo. La interacción con nuestro entorno es continua por tanto es importante anotar todas  las maneras de influencia que este puede realizar con el paciente.

¿Podemos manejar de igual manera una diabetes en una persona que vive sola, no sabe leer y tiene 93 años que en un adulto de 50 años que además vive con su esposa y un hijo de 19 años?  ¿Por qué para unas personas es sencillo decir a sus familiares que ha decidido dejar el tabaco y estos le apoyan, le felicitan y le hacen más fácil el camino  mientras que otros sólo encuentran una falta completa de ayuda,  incluso un motivo de burla?
Un entorno de fumadores no sólo contamina el aire y deja olor en la ropa sino que condiciona las opiniones, los criterios y los pensamientos que se relacionen con el hábito de fumar. Si estamos tratando un proceso de coaching de salud, es necesario considerar el   entorno.
El entorno son las personas que rodean al paciente, su familia, fármacos, factores de riesgo de recaída, incluso su propia herencia puede incluirse como parte de este. Anótelos. Sea riguroso. Apunte toda la información que pueda sobre el entorno de su paciente. Se alegrará.